antiarytmika
léky proti poruchám srdečního rytmu – arytmiím. V zásadě působí ovlivněním elektrofyziologických dějů na membráně. Podle těchto mechanismů se dělí do 4 základních tříd (I-IV). Třída I blokuje sodíkový kanál, dělí se ještě na 3 podtřídy (a-c). A. Ia prodlužují repolarizaci, patří k nim chinidin, prokainamid, ajmalin, prajmalin, disopyramid. A. Ib nemají účinek na repolarizaci či ji zkracují, patří k nim lokální anestetika lidokain, trimekain, dále mexiletin a antileptikum fenytoin. A. Ic neovlivňují repolarizaci, ovlivňují Hisův svazek a Purkyňova vlákna, výrazně blokují sodíkový kanál a zpomalují vedení; patří k nim propafenon, flekainid. Třída II jsou betablokátory, a. III. třídy prodlužují akční potenciál a repolarizaci (amiodaron, bretylium, sotalol). A. třídy IV jsou blokátory kalciových kanálů. Kromě těchto tříd se k léčbě arytmií používají ještě léky zasahující do cholinergní inervace (anticholinergika atropin a ipratropium), adenosin, ev. digoxin. Indikace jednotlivých a. jsou komplexní (základní jsou uvedeny v heslech jednotlivých léků či skupin), při jejich použití je třeba značné opatrnosti, samy tyto léky mohou arytmie vyvolávat, některá mají negativně inotropní působení, jejich účinek může být ovlivněn iontovými poruchami, ischemií apod. [anti-; arytmie]
« Zpět
Oborové lexikony
- Alergologie
- Anesteziologie a IM
- Angiologie
- Bolest a její léčba
- Dermatovenerologie
- Diabetologie
- Endokrinologie
- Gastroenterologie
- Geriatrie
- Gynekologie
- Hematologie
- Chirurgie
- Infekční lékařství
- Kardiologie
- Metabolismus
- Nefrologie
- Neurologie
- Oftalmologie
- Onkologie
- Ortopedie
- Otorinolaryngologie
- Pediatrie
- Pneumologie
- Psychiatrie
- Revmatologie
- Sexuologie
- Stomatologie
- Traumatologie
- Urologie
- Vnitřní lékařství
- Všeobecné lékařství