Start | O nás | Maxdorf | Spolupráce



Velký lékařský slovník online…

A | B | C | D | E | F | G | H | Ch | I | J | K | L | M | N | O
P | Q | R | S | T | U | V | W | X | Y | Z | 0-9 | #


ikterus (icterus)

žloutenka. Žluté zbarvení kůže a sliznic způsobené zvýšeným obsahem žlučového barviva – bilirubinu. Dělí se tradičně na tři typy: 1. prehepatální i. při nadměrném přísunu bilirubinu vznikajícího z hemoglobinu (hemu) do jater, např. při rozpadu červených krvinek (hemolýze, hemolytický i.), nebo při inefektivní erytropoeze. Hyperbilirubinemie je nekonjugovaná, stolice je hypercholická, moč normální; podle zbarvení kůže se nazývá též i. flavinový 2. hepatocelulární i. vzniká při poškození jater (hepatitida, cirhóza), která bilirubin odstraňují z krve a vylučují jej do žluči. Je zvýšena koncentrace bilirubinu konjugovaného i nekonjugovaného, moč bývá tmavá, stolice světlejší, podle zbarvení kůže se též nazývá i. rubínový 3. obstrukční i. vzniká při zablokování odtoku žluči do střeva (viz cholestáza). Moč je tmavá, stolice acholická, podle zbarvení kůže též i. verdinový. K biochemickému hodnocení i. se stanovuje celkový a konjugovaný bilirubin v séru, bilirubin a urobilinogen v moči; dále se provádí vyšetření s ohledem na etiopatogenezi (jaterní testy, sonografie jater, hematologická vyšetření atd.). I. při vrozených poruchách metabolismu – specifické geneticky podmíněné poruchy vychytávání, konjugace či exkrece bilirubinu hepatocytem. Gilbertův syndrom a Criglerův-Najjarův syndrom jsou důsledkem poruchy konjugace (řadí se někdy k prehepatálnímu typu i.), Dubinův-Johnsonův a Rotorův syndrom jsou spojeny s poruchou vyloučení bilirubinu z hepatocytu a v krvi převažuje konjugovaný bilirubin. K této skupině patří také familiární cholestáza (benigní rekurentní – BRIC a progresivní – PFIC). I. novorozenců – viz icterus neonatorum. Srov. anikterický, subikterus, hyperbilirubinemie, kernikterus [řec. ikteros jakýsi malý žlutý pták, jehož pohled měl žloutenku vyléčit]

« Zpět


Reklama


Přihlášení

Pokud ještě nemáte přístupové údaje, můžete se registrovat.