sectio caesarea

lat. císařský řez (hovor. sekce). Chirurgický výkon umožňující vybavení plodu z dělohy břišní stěnou. Provádí se, je-li porod normálními cestami rizikový buď pro plod, nebo pro matku. Indikací je řada (nepoměr pánve a plodu, vcestné lůžko, předčasné odlučování, nepravidelné polohy plodu, vícečetné těhotenství), kontraindikací je zejm. fixace plodu hluboko v pánvi). Ještě před termínem porodu se provádí tehdy, vyžaduje-li to zdravotní stav matky, např. gestóza. Skládá se z laparotomie (otevření břišní dutiny), hysterotomie (příčné protětí dělohy), vybavení plodu (manuálně, ev. vakuumextrakcí), placenty a sutur jednotlivých vrstev. Nejč. je supracervikální transperitoneální přístup. Provádí se plánovaně nebo se k němu přistoupí v průběhu porodu, a to i akutně do několika minut v případě závažného ohrožení. Provádí se v epidurální či celkové anestezii. Vedení příp. dalšího porodu závisí i na příčinách provedení císařského řezu při předchozím porodu (obv. se neprovádí indukce porodu); neměl by se provádět více než třikrát [buď od lat. caesar císař, s. c. byl snad zahrnut do zákona „lex caesarea“ nebo od caedo, caesum řezat, srov. -cize]

« Zpět

Oborové lexikony