serotoninový syndrom
stav nadměrné stimulace serotoninového systému. Vyniká hyperaktivací serotoninových receptorů při zvýšeném uvolňování či déletrvající přítomnosti serotoninu na synapsích, zejm. při podávání serotoninergních léků, ev. jejich nevhodné kombinaci. Jde o psychofarmaka (tricyklická antidepresiva, inhibitory MAO, SSRI), antiemetika, antimigrenika látky ze skupiny triptanů, opioidy. Vliv mohou mít i genetické faktory či jiná onemocnění. Projevuje se psychickými, neuromuskulárními, neurologickými a vegetativními poruchami; k diagnóze se používají Sternbachova kritéria – např. zmatenost, agitovanost, hypománie, poruchy pohybů, myoklonus, hyperreflexie, třes, horečka, pocení, průjem (měly by být přítomny aspoň tři v souvislosti se serotoninergní medikací). Bývá zvracení, hypertenze, tachykardie, hematologické poruchy vč. DIC. S. s. může mít variabilní průběh, od lehčích až po život ohrožující stavy. Léčba spočívá v okamžitém vysazení příslušných léků a převážně symptomatických postupech (benzodiazepiny ke zklidnění a tlumení event. křečí, betablokátory při hypertenzi, ochlazování). Lze podat antagonisty serotoninu (např. cyproheptadin). Zásadní je prevence, zejm. opatrná kombinace léčiv, především SSRI a IMAO, dodržení intervalů při změně medikace
« Zpět
Oborové lexikony
- Alergologie
- Anesteziologie a IM
- Angiologie
- Bolest a její léčba
- Dermatovenerologie
- Diabetologie
- Endokrinologie
- Gastroenterologie
- Geriatrie
- Gynekologie
- Hematologie
- Chirurgie
- Infekční lékařství
- Kardiologie
- Metabolismus
- Nefrologie
- Neurologie
- Oftalmologie
- Onkologie
- Ortopedie
- Otorinolaryngologie
- Pediatrie
- Pneumologie
- Psychiatrie
- Revmatologie
- Sexuologie
- Stomatologie
- Traumatologie
- Urologie
- Vnitřní lékařství
- Všeobecné lékařství